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Paciente de sexo masculino,
de 12 años de edad, peso adecuado a tablas, que es evaluado en
la localidad en el año 1999, con antecedentes de encontrarse efectuando
tratamiento por patologia ortopedica desde los cuatro años. Al
exámen fisico presentaba: acortamiento de isquiosurales, Adams
(-), asimetria de la longitud de miembros inferiores de 5mm , genu valgo
grado III, pie plano valgo grado II bilateral (en el examen podoscopico);
encontrandose el paciente realizando tratamiento fisiokinesico y con calzado
ortopedico. Se solicita estudio radiologico donde se constató asimetria
de ambas crestas ilíacas (5mm), escoliosis toracolumbar (menor
de 10º) sin rotaciones ni acuñamientos (actitud escoliotica),
espondilolistesis L5-S1 grado I.
Continuó con
igual tratamiento y controles periódicos (clinico-radiológicos)
por la especialidad.
El último control
fue efectuado en el mes de julio del año en curso (2002) donde
presentó en el examen clínico: acortamiento de isquiosurales,
Adams +, hiperlordosis lumbar, reflejos cutaneoabdominales con respuesta
normal, exámen de sensibilidad y fuerza motora ambos miembros inferiores
normal, reflejos osteotendinosos con respuesta normal.
Al examen radiologico
presentó escoliosis toracolumbar izquierda de 12º, Risser
0, sin acuñamientos pero con evolución a la rotación
de cuerpos vertebrales lumbares. Dado el carácter progresivo en
la evolucion de la patologia se solicita evaluacion por especialista en
patologia espinal.
Dra Paula Canda -
Medica Traumatóloga - El Calafate
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